Az embernek egészséges körülmények között is hullik a haja. Hajváltás során a haj bizonyos hosszúság után folyamatosan hullik, és helyére új haj nő. A hajhullás az esetek egy részében maradandó kopaszsághoz vezet.
Ha több haj hullik ki, mint ami kinő, akkor beszélünk kopaszodásról. A hajhullás lehet foltos hajhullás és diffúz hajhullás, melyek számos okokra vezethetők vissza. Szerencsére a hajhullás és kopaszodás véglegesen kezelhető klinikánkonhajbeültetéssel.
A hajhullás típusok, Alopeciák
Alopecia a haj, illetve testszőrzet kihullása vagy hiánya.
Az „alopecia” szó a görög eredetű alopex-ből származik, jelentése: a róka, aki rendszeresen levedli a szőrét. Az alopecia kifejezés az embernél a többé-kevésbé súlyos hajhullásra utal.
Az embernek egészségesen körülmények között is hullik a haja. Ha a haj bizonyos hosszúságot elért a hajszál kihullik, és helyére új haj nő. Ez folyamat az úgynevezett hajváltás, ami embereken folyamatos.
A hajhullás az esetek egy részében maradandó kopaszsághoz vezet.
Ilyenkor a kopaszság egyéb bőreredetű (ektodermális) rendellenségekkel is társul.
Ha a szőrtüszők elpusztulnak, akkor a kopaszság, alopecia maradandó, (irreverzibilis), ha csak átmenetileg szüntetik be tevékenységüket, akkor átmeneti, (reverzibilis)kopaszságról beszélünk.
Diffúz hajhulláson azt értjük, amikor a hajszálak egyenletesen, a fejbőr minden területéről hullnak.
Foltos hajhullás esetén, körülírt kopasz foltok alakulnak ki a fejbőrön, míg a többi területen változatlan a hajsűrűség.
Reverzibilis, átmeneti a hajhullás, ha olyan ártalom következtében alakul ki a hajhullás, melynek megszüntetése után a szőrtüszők visszanyerik normális működőképességüket.
Irreverzibilis, végleges hajhiány és hajhullás akkor alakul ki, ha a szőrtüszők valamilyen ártalom következtében elpusztulnak.
Ilyen irreverzibilis hajhiányt és hajhullást eredményezhetnek a mélyre terjedő gennyes szőrtüszőgyulladások, gombás fertőzések, heggel gyógyuló bőrbetegségek.
Irreverzibilis hajhiány és hajhullás például a férfias típusú hajhullás (alopecia androgenica). Ekkor az irreverzibilis hajhiányért és hajhullásért az ún. androgén hormonok tehetők felelőssé.
Maradandó, végleges alopeciát okoznak különböző bőrbetegségek, valamint a hajas fejbőrt roncsoló fizikokémiai anyagok okozta marások, és fertőzések.
Ilyen hajhullást okozó fertőzések lehetnek bakteriálisak (folliculitis decalvans és necrotica, furunkulus, karbunkulus, tbc, tercier szifilisz), gombásak (trichophytia profunda, favus), vírusosak (herpes zoster gangraenosus).
Ezek a gyulladások együtt járhatnak hegekkel ill. sorvadással (atrófiával) járó bőrbetegségekkel (discoid erytematodes, scleroderma, lichen planopilaris, tuberculidek, neurodermitis decalvans), a daganatokkal és a granulómákkal.
A hajas fejbőrgombás fertőzésének egyik bőrtünete az alopecia mucinosa, ami vérbőséggel járó (hyperaemiás), hámló plakk és hajhullás.
A hajhullás mellett jellemző a szőrtüszőkfokozott keratin képződése (follicularis hyperkeratózis), mely során a szőrtüszők, a bennük felhalmozódott nyákszerű (mucinszerű) anyag hatására tönkremennek.
A szoros lófarkfrizurát vagy kontyot hordó nőkön a vongált szőrtüszők szintén elsorvadhatnak, a haj kihullik, és a homlok magasabbá válhat (trakciós alopecia).
Irreverzibilis, maradandó hajhullás, alopecia esetében a hajas fejbőr sorvadt, elvékonyodott, fénylő, rajta tágult erek tűnnek át, és a szőrtüszőnyílások nem láthatók.
Az irreverzibilis hajhullás, maradandó kopaszság kiváltó okára a kopasz folt alakja, a hajas fejbőrön vagy a bőrön egyebütt még aktív elváltozás alapján következtethetünk.
Alopecia seborroica, seborrhoás hajhullás
A hajas fejbőrben található faggyúmirigyek túlzott faggyútermelésétseborrheának nevezzük.
A seborrhea enyhe formái nem adnak okot az aggodalomra, azt, mint egyszerű esztétikai problémát kell kezelni.
Az androgén hormonra jellemző kopaszodás szinte mindig seborrheával párosul, de egymással való biztos összefüggésük nem bizonyított.
Ha ezek a hormonok túlsúlyba kerülnek, a faggyúmirigyeket túlzott faggyútermelődésre serkentik, és seborrhoea kialakulásához vezet.
A seborrhoea fokozott hajváltást, kellemetlen viszkető érzést, gyors hajzsírosodást okoz.
A hajhullás a halántékon kétoldalt ill. a fejtetőn kezdődik.
A hajszál ilyen esetben elvékonyodott, fénytelen, tápanyag hiányos.
A seborrhoás hajhullásférfiakonandrogén túlprodukción és a skalp (galea) feszülésén alapul.
A seborrhoás hajhullás rendszerint örökletes. A halántéktájon kétoldalt és a fejtetőn kezdődik („titkos tanácsosi szöglet”, „Szent Péter-fej”).
Seborrhoeával, zsíros viszkető korpázó hámlással és gyors tempójú hajváltással jár. A seborrhoeás alopeciában a follikulusok végül elhalnak és csak oldalt és a tarkótájon, marad kevés haj.
Idő előtti kopaszodás, vagy alopecia praematura
Idő előtti kopaszodás, vagy alopecia praematura 18-25 év között kezdődik.
Az idő előtti kopaszodásprognózisa rossz. Morfológialilag hasonló nőkön a pubertás utáni és rendszer betegségekben észlelhető hajhulláshoz (Cuhsing-szindróma, arrhenoblastoma, Stein-Leventhal szindróma).
A klimaxhoz társuló hajhullást (alopecia climacteria) kapcsolatba hozzák az androgén-túlsúllyal. A seborrhoeás alopeciával szemben a klimaxhoz társuló hajhullás diffúz, és főleg sapkaszerűen a homlokra és a halántéktájra lokalizálódik.
A seborrhoás hajhullás kezelése: A seborrhoás hajhullás nem előzhető meg, de speciális samponos vagy közönséges hajmosással, vérbőséget fokozó (hyperémizáló) kezeléssel vagy fertőtlenítő samponokkal a lefolyása lassítható. A hajullásos terület kopasz fejbőr tökéletes megoldása a hajbeültetés.
Antiandrogén kezelés súlyos esetekben nőknél megkísérelhető. A kezelés abbahagyása után azonban a tünetek visszatérnek.
Pseudopelade Brocq
A Pseudopelade Brocq, kisfokú, heges hajhullás, alopecia, gyulladásos jelek nélkül.
Elhelyezkedése olyan a fejbőrön, mint a”lépések a hóban”.
Különböző bőrbetegségek (Lichen planopilaris, discoid erytematodes vagy folliculitis decalvans) maradványaként alakul ki.
Reverzibilis, átmeneti kopaszodás, alopecia
Reverizibilis, átmeneti kopaszodásban, nem maradandó alopeciákban a folliculusok nem pusztulnak el.
Az átmeneti kopaszodás esetén a gócok területén a bőr reakciómentes.
Klinikai megjelenés alapján a reverzibilis alopéciákatgyakran nem lehet elkülöníteni a végleges(irreverzibilis) hajhullásoktól, kopaszságoktól.
A diffúz hajhullás gyakran hajritkulást, foltos hajhiányt, vagy teljes kopaszságot okozhat. Teljes kopaszság fejlődhet ki alopecia areatából is.
Foltos kopaszság, hajhullás, alopecia areata
Afoltos kopaszság (alopecia areata) nagyon gyakori kopaszodási forma.
Foltos kopaszodás esetén egy, vagy több, kerek kopasz folt jelenik meg a látszólag reakciómentes bőrön.
A kopasz területen az üres szőrtüszőnyílása jól látható. Pontos kiváltó oka ma még ismeretlen, feltehetően egyfajta autoimmun betegség.
A gyógyulás egyénenként változó, a spontán gyógyulás 30-40%-ban fordul elől.
A foltos kopaszság, hajhullás, alopecia areata akut, rövid idő alatt előrehaladottá váló eseteiben, először gyulladásos gócokat kell keresni a szervezetben.
A foltos kopaszság, alopecia areata kezdetén vérbőség (hyperaemia) észlelhető. A gócnak megfelelően a bőr érzékeny is lehet.
A már kialakult kopasz alopeciás góc szubjektív panaszt nem okoz. A góc szélén lefelé elvékonyodott hajszálak láthatók, melyeken pontszerűen vastagabbnak tűnik a bulbus („felkiáltójel”-haj).
Legtöbbször a hajas fejbőrön jelentkezik, de előfordulhat a szemöldök, a szempilla, a szakáll és egyéb szőrös területen is. A szemöldök kihullása általában rossz prognosztikai jel. Nehezen nő vissza a szakálltáji alopecia is.
Foltos kopaszodás, hajhullásnak, alopecia areatának különböző megjelenés formái lehetnek.
Az alopecia ophiasis a haj tarkótáji hullását jelenti, amely a fülig húzódik.
A hajvesztés mellett gyakran zavarok lépnek fel a köröm növekedésében is.
Gyermekek homloktáji és tarkótáji ophiasis kopaszodása alopeciája igen makacs lehet.
Idősebb korban a tarkótáji alopeciákban a nyaki gerincmeszesedésnek (spondylartrosis) lehet szerepe.
Az alopecia ophiasis lefolyása változatos.
Egyes esetekben a haj spontán visszanőhet, máskor a kopaszság állandósulhat, vagy a góc közepén hajnövekedés, a szélén pedig haj terjedés látható.
Néha a hajhullás éveken át, különböző mértékben visszatérhet. A visszanőtt haj eleinte vékonyabb és pigment szegény.
Alopecia areata totalisban, a teljes kopaszságban a hajas fejbőrön az egyes alopeciás gócokon a hajhullás rohamosan összefolyik és teljes kopaszság alakul ki.
Alopecia areata universalisban egyidejűleg az egész testszőrzet is kihullik.
Alopecia areata universalisban a köröm is kihullik, vagy pontszerű behúzódásokat mutat (onychopathia punctata).
Napi 4-6 tabletta prednizolon hatására 3-4 hét múlva hajnövekedés indulhat meg, de a szteroid abbahagyása után a haj és a szőrzet ismét kihullik.
A hatás csak nagyobb fenntartó adaggal tartósítható. A szteroid mellékhatásai miatt csak kétségbeesett betegeknél kerül szóba és csak orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
Alopecia szimptomatika
A szervezetet ért általános ingerek (fertőző betegségek, endokrin zavarok, feszültség, idegesség, stressz, bizonyos gyógyszerekkel történt mérgezés) után 1-2 hónappal, rendszerint diffúzan, a hajzat megritkul, vagy teljesen kihullik.
Az idült fertőző betegségek (tüdő tbc), erythroderma, májcirrózis, vérképzőszervi betegségek (vérszegénység, anaemiák, fehérvérűség, leukémia) és endokrin betegségek, (strumma, hypothyreosis, elhanyagolt cukorbetegség, diabetes, terhesség, szoptatás) szintén okozhatnak diffúz hajhullást.
Nagyon gyakori ok, hogy a diffúz hajhullástgyógyszerek (A vitamin túladagolás, dextrán infúzió, vérhígító szerek, antikoagulánsok, heparin), citosztatikumok, vagy vegyi anyagokkal történt mérgezések(tallium, ólom, arzén) hozzák létre.
A diffúz hajhullás oka lehet mechanikus hatás is, mint pl. a csecsemőkön a párna dörzsölése, nylon kefe használata, szoros sapka viselése.
A különböző sugárzások, is mint pl. a röntgen besugárzás is, diffúz hajhullást eredményezhet.
A nők ösztrogén hormonjai meghosszabbítják, az androgének lerövidítik a haj növekedési (anagén) szakaszát.
A nőknél a serdülőkor után a petefészek ösztrogén és progeszteron termelése a meghatározó, de nagyon kis mennyiségben androgének, tesztoszteron is termelődik a petefészekben és a mellékvesében.
Ha valamilyen oknál fogva az androgének relatív túlsúlyba kerülnek, akkor az azokra, egészen pontosan a tesztoszteronból képződő dihidro-tesztoszteronra (DHT) érzékeny hajhagymákanagén fázisa lerövidül, és férfias(androgenetikus) hajhullás kezdődik.
Nőknél androgén hormonokra való érzékenység átmenetileg, vagy véglegesen változhat.
Ennek oka lehet a női nemi hormonok (ösztrogén) termelésében keletkezett zavar (a szoptatás alatt, fogamzásgátlók szedésének abbahagyása után, illetve a menopauza idején).
A változókor a hajat is érinti. A változó korral (menopauza) a női nemi hormonok szintje változik a szervezetben és hajhullás oka lehet.
A petefészek működése szabálytalanná válik, majd leáll, s ezzel párhuzamosan az ösztrogén- és progreszteron termelés is csökken,
Ezzel párhuzamosan a férfi nemi hormonoknak, az androgéneknek a relatív aránya pedig nő.
A DHT-re érzékeny szőrtüszők sorvadásnak indulnak. Ennek a kopaszodásnak az ellenszere a külsőleges antiandrogén hatású, ösztradiol, illetve kortizon-tartalmú hajszeszes bedörzsölés lehet.
Alapos kivizsgálás után hormontartalmú gyógyszerek, egyes fogamzásgátlók szedése is szóba jöhet.
A női kopaszodásra családi hajlamot mutató hölgyek jó, ha tudják, hogy itt csak az időben elkezdett és folyamatosan fenntartott kezelés segíthet, mert csak a még élő és működő szőrtüszők menthetők meg.
Szerencsére a nők 70 százalékánál a hajhullás feminin típusú. A nők kopaszodása más mintázatot mutat, mint a férfiaké. Ez azt jelenti, hogy a fejen nagyjából egyenletesen ritkul a haj, nem képződnek kopasz foltok, mint a férfiaknál.
A nőknél a haj ritkulás nem a forgó és tonzúra területén, hanem a fejtető közepén vagy a választéknál indul el. Akkor szokott gondot okozni, ha olyan mértékű, hogy már a fejbőr is erősen áttűnik a hajon.
Aférfias vonásokat mutató testszőrzettel rendelkező nők hajlamosabbak az androgenetikus hajhullásra.
A halántéknál és a tonzúra területén indul el. Ennek a jelenségnek kissé több figyelmet kell szentelni, mert hormonbetegség vagy daganat is okozhatja.
A női hajhullás hátterében a hormonkoncentrációk egyéb megváltozása is hajhullást okozhat.
A fogamzásgátlók szedésének abbahagyása vagy valamilyen pajzsmirigy-bántalom szintén női hajhulláshoz és a nők kopaszodásához vezethet.
Kismamák hajhullása
Várandós állapotban és szoptatás alatt is jelentős a hormonális változás és ezért hullik a kismama haja.
Gyakori ok, hogy várandós állapotban és szoptatás alatt vashiány jön létre, ami befolyásolhatja a haj minőségét.
Ilyenkor gyorsulhat a nyugalmi állapotban levő hajszálak kihullása.
Ez egy átmeneti állapot, melyet megfelelő hajkészítmény alkalmazásával, a hiánybetegség megszüntetésével egyensúlyban lehet tartani, és a haj szebb lesz, mint régen.
Kemoterápiát követő hajhullás, teljes kopaszodás
A rákos daganat kezelésénél a gyorsan osztódó rákos sejtek osztódását gátolják (kemoterápia).
A kemoterápia során ún. citosztatikumokat alkalmaznak.
A citosztatikumok elpusztítják a kifejezetten gyorsan növekvő és sűrűn osztódó sejteket, mint amilyenek a daganatos sejtek is.
Sajnos ilyenkor nemcsak a beteg, hanem az egészséges sejteket is károsítják.
Hair Doctor Clinic 6724 Szeged Kálvária tér 16. Tel: 06/70 392 5194 www.hairdoctor.hu email:
Ez az email cím védett a spam robotoktól, a megtekintéséhez engedélyezni kell a Javascriptet.